Нарушение порядка проведения освидетельствования на состояние опьянения. Процедура проведения медицинского освидетельствования водителей на состояние опьянения. Должны ли быть понятые

26 марта 2016 года вступает в силу приказ от 18 декабря 2015 г. N 933н “О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) ”

Ключевые изменения в процедуре медицинского освидетельствования

Для водителей, отказавшихся от прохождения освидетельствования на опьянение на месте или не согласными с его результатами или направленными инспектором в соответствии со статьей 27.1.1 КоАП РФ на медицинское освидетельствование, процедура прохождения изменилась не в лучшую для них сторону. Если по старым правилам на медицинском освидетельствовании достаточно было показаний алкотестера, то с 26 марта 2016 вне зависимости от показаний на алкотестере (количество спирта в выдыхаемом воздухе) будет производиться отбор биологического объекта (моча, кровь)для направления на химико-токсикологические исследования. Таким образом под колпак попадают любители травки. После употребления, например, марихуаны тест может оказаться положительным через месяц и более.

Порядок теперь един для всех лиц подлежащих медицинскому освидетельствованию (для водителей, пешеходов, работников предприятий и других). Возвращаясь к любителям травки, по новым правилам гражданин может самостоятельно обратиться для прохождения медицинского освидетельствования на состояние опьянения, написав заявление в организацию с соответствующей лицензией на проведение медицинского освидетельствования на состояние опьянения.

с 26 марта 2016 года опьянеть можно после принятия лекарств. Положительные результат буден вынесен в случае выявления применения лекарственных препаратов, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ. Однако, данное положение не распространяется на водителей .

Обратите внимание, данный приказ устанавливает порядок медицинского освидетельствования на опьянение. Процедура освидетельствования на месте сотрудником ГИБДД осуществляется в соответствии с Административным регламентом МВД РФ. Также на месте может быть организован передвижной пункт (автомобилю) для проведения медицинского освидетельствования. В этом случае действие данного приказа соответственно распространяется

Юрист Мария Объедалова рассказывает о том, как должна проходить процедура освидетельствования, о ее нюансах и возможных уловках со стороны сотрудников ГИБДД.

Как известно, с 6 августа 2010 года в законную силу вступили изменения в Кодекс об административных правонарушениях, касающиеся допустимого содержания алкоголя в крови водителя, а точнее его полного отсутствия. Допустимая ранее доза алкоголя в крови 0,3 промилле отменена и теперь на водителей в полной мере распространяется «сухой закон».

Принятие подобного рода новеллы законодательства породило немало споров как до, так и после ее вступления в силу. Сейчас, по прошествии почти года со дня принятия нововведений, пришло время еще раз подробно рассмотреть процедуру прохождения освидетельствования на состояние опьянения и наиболее часто встречающиеся нарушения при ее проведении.

Абсолютно всем водителям следует помнить о том, что в организме человека всегда присутствует так называемый эндогенный алкоголь, который естественным путем вырабатывает организм. По мнению ученых, количество эндогенного алкоголя может варьироваться от 0,008 до 0,4 промилле. Так, например, наличие таких заболеваний как сахарный диабет, хронический обструктивный бронхит, некоторых заболеваний печени, почек, нервной системы может привести к положительному результату при прохождении освидетельствования на алкотестере. Водителям с подобными проблемами лучше иметь при себе справку, а также в обязательном порядке указывать на наличие заболевания в протоколе освидетельствования. Справка врача может помочь водителю в дальнейшем, если дело дойдет до суда. Водителям, которые выпили кваса, кефира, кумыса, айрана, тана или приняли содержащие алкоголь лекарства, стоит садиться за руль не ранее, чем через 20-30 минут после приема.

Если же вас все-таки остановил сотрудник ГИБДД и предложил пройти освидетельствование на состояние опьянения, не следует паниковать, а лучше просто хорошенько запомнить порядок проведения процедуры:

• Отстранение от управления транспортным средством;
• Освидетельствование на состояние алкогольного опьянения сотрудником ГИБДД;
• В отдельных случаях - медицинское освидетельствование.

Отстранение от управления транспортным средством

До начала освидетельствования сотрудник ГИБДД, согласно административному регламенту МВД (п.п. 126-127), обязан отстранить водителя от управления автомобилем. Отстранение возможно только после выявления у водителя одного или нескольких признаков возможного опьянения, перечисленных в Постановлении Правительства РФ №475: запах алкоголя изо рта, неустойчивость позы, нарушение речи, резкое изменение окраски кожных покровов лица, поведение, не соответствующее обстановке. Причина отстранения обязательно должна быть отражена в протоколе.

Отстранение должно проходить в присутствии двух понятых. В настоящее время, несмотря на рекомендации руководства ГИБДД не привлекать в качестве понятых других сотрудников милиции, прямого запрета на это нет.

При отстранении от управления автомобилем составляется протокол, в котором обязательно расписываются сотрудник ГИБДД, составивший протокол, понятые, а также сам водитель.

Освидетельствование сотрудником ГИБДД

Зачастую сотрудники ГИБДД проводят освидетельствование на состояние опьянения с нарушением предусмотренного законом порядка. Так, например, водителю может быть предложено пройти освидетельствование, не выходя из автомобиля, на уже собранном алкотестере с неверно настроенными показаниями.

Процедура освидетельствования проводится в соответствии с административным регламентом МВД (п.п. 129-135). Основаниями для проведения освидетельствования на состояние опьянения являются вышеупомянутые признаки, которые должны быть указаны в протоколе.

Освидетельствование лица может осуществляться непосредственно на месте его отстранения от управления транспортным средством либо, в случае отсутствия алкометра, на ближайшем посту ДПС или в ином помещении органа внутренних дел, где прибор имеется. Важно помнить, что после отстранения от управления водитель уже не может садиться за руль и проезд к месту освидетельствования должны обеспечить сотрудники ГИБДД, а в случае отрицательного результата и проезд обратно.

До начала проведения непосредственно самого освидетельствования сотрудник ГИБДД должен рассказать водителю о том, что он будет делать, и показать, что он использует качественный алкотестер: засвидетельствовать целостность клейма государственного поверителя, наличие свидетельства о поверке или записи о поверке в паспорте технического средства измерения.

Прибор должен:

• обеспечивать запись результатов исследования на бумажном носителе;
• быть разрешен к применению Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития;
• поверен Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии;
• тип прибора должен быть внесен в Государственный реестр утвержденных типов средств измерений.

Процедура освидетельствования должна проходить в соответствии с инструкцией по эксплуатации используемого технического средства измерения. В частности, при определенной температуре воздуха (как правило, не ниже пяти градусов мороза) и влажности. Кроме того, в обязательном порядке должна учитываться и вноситься в акт освидетельствования допустимая погрешность прибора, указанная в его паспорте.

В настоящее время сотрудниками ГИБДД используются алкотестеры, обладающие абсолютной погрешностью плюс-минус 0,048 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха.

Следует учесть, что в инструкциях к большинству приборов указано, что брать пробу воздуха нельзя сразу после еды, курения или приема лекарств - все это может повлечь увеличение показаний, следовательно, сотрудник ГИБДД должен поинтересоваться, давно ли Вы ели, принимали лекарства или курили. И если Вы отвечаете, что недавно, он должен подождать 20-30 минут до отбора пробы.

Водителям следует обратить внимание и на наиболее распространенные уловки самих сотрудников ГИБДД, например, при пассивном отборе пробы, когда алкометр сам всасывает окружающий воздух, в патрульной машине достаточно разлить немного спиртного и показания прибора свыше 0 промилле гарантированы. Если водитель дует в алкометр через мундштук, то достаточно капнуть спиртного внутрь или даже залить его с помощью шприца в одноразовый запакованный мундштук, и показания прибора также увеличатся. Для того, чтобы избежать возможности использования в отношении вас такого рода уловок, убедитесь, что часы на алкотестере установлены верно и что алкометр делает контрольный забор воздуха, во время которого попросите, чтобы прибор был рядом с вами и с надетым на него мундштуком. В случае обнаружения во время контрольной пробы паров алкоголя, прибор заблокируется. Понятые наравне с водителем должны присутствовать во время проведения проверки и контролировать правильность действий сотрудника ГИБДД.

По окончании исследования бумажный носитель с записью результатов исследования и подписью водителя и понятых приобщается к акту освидетельствования на состояние алкогольного опьянения. Обязательно проверьте время и показания прибора на предмет соответствия информации на бумажном носителе тому результату и времени, которые высвечивались на экране.

В случае, если результат теста оказался отрицательным, протокол освидетельствования не составляется, а протокол об отстранении от управления транспортным средством автоматически прекращает свое действие за отсутствием оснований. Никакого дополнительного документа об отмене протокола не составляется.

Если по результатам отбора пробы на алкометре сотрудником ГИБДД было выявлено состояние опьянения, составляется Акт освидетельствования. Акт подписывается водителем, инспектором и понятыми. Копия выдается водителю.

Медицинское освидетельствование

В настоящее время прохождение медицинского освидетельствования у врача-нарколога не обязательно, однако, в случае несогласия с результатами алкотестера, можно настаивать на проведении освидетельствования в медицинском учреждении. Для этого необходимо указать в пункте г) протокола, что вы не согласны с результатами освидетельствования и требуете проведения медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения.

В этом случае следует учитывать, что направление осуществляется также в присутствии двух понятых с составлением протокола о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, который подписывается сотрудником ГИБДД, водителем и понятыми. Сотрудники ГИБДД обязаны препроводить водителя к месту медицинского освидетельствования в соответствующее медучреждение. А в том случае, если медицинское освидетельствование не выявило опьянения, они должны препроводить водителя и обратно к его автомобилю.

Проведение медицинского освидетельствования в соответствии с административным регламентом МВД (п.п. 136 -138.2) возможно в трех случаях:

• если водитель отказался от проверки на месте;
• если водитель не согласен с ее результатами;
• если несмотря на «нулевые» показания алкотестера у сотрудника ГИБДД есть основания полагать, что водитель пьян.

При этом следует учесть, что первом и втором случае проведение медосвидетельствования должен оплатить водитель, а в третьем освидетельствование для водителя будет бесплатным.

Медицинское освидетельствование проводится врачом-психиатром-наркологом, в сельской местности возможно проведение освидетельствования врачом другой специальности, прошедшим специальную подготовку.

Конкретный метод или медицинскую технологию для определения алкоголя в выдыхаемом воздухе определяет врач, но во всех случаях осуществляется исследование выдыхаемого воздуха на алкоголь. Результаты исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя заносятся в Акт.

Согласно Приказу Минздрава №308 врачом отбирается проба на одном или двух разных алкометрах и еще одна контрольная проба через 20 минут. В случае если прибор показал отрицательный результат, но врач усматривает наличие клинических признаков опьянения, у водителя может быть взят анализ крови или мочи для установления причин опьянения и способа попадания алкоголя в организм. В Акте обязательно должна содержаться пометка о заборе анализов или о том, что его не проводилось.

Каждая процедура медицинского освидетельствования на состояние опьянения регистрируется в специальном журнале медицинской организации.

По результатам освидетельствования врачом выносится заключение с одной из следующих формулировок:

• состояние опьянения не установлено;
• установлено состояние опьянения.

При этом, указание вещества (средства), вызвавшего опьянение, в заключении Акта не отмечается.

По результатам медосвидетельствования Акт составляется в трех экземплярах, один из которых остается в медучреждении, второй – для сотрудника ГИБДД, третий - водителю.

Если вы не согласны с результатами медицинского освидетельствования, у вас остается единственный выход - отправиться на повторное. Главное – сделать это как можно быстрее, чтобы клиническое состояние было максимально приближено к тому, которое было у вас в момент первичного. Повторное освидетельствование не является гарантированным способом избежать наказания. Заключение, сделанное в независимой медицинской организации, будет рассматриваться судом, и только суд сможет дать всестороннюю оценку ему как доказательству по делу.

Если сотрудник ГИБДД, понятые, врач не соблюдают порядок, отраженный в этой статье, то вам следует указать обо всех нарушениях в протоколе. Кроме того, у вас есть возможность подавать жалобы в вышестоящие инстанции или оспаривать законность проведения процедуры и составления протоколов в суде.

Напоследок хотелось бы сказать, что, несмотря на то, что в интернете все чаще встречаются «калькуляторы трезвости», где нужно ввести свой возраст, вес, пол, указать, количество и тип употребленного алкоголя, и программа скажет, когда можно сесть за руль, использовать такие сервисы можно разве что для забавы - скорость выведения алкоголя у людей даже близкой комплекции может отличаться в разы и является абсолютно индивидуальным показателем у каждого человека.

Памятка водителям:

1. «Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях» от 30.12.2001 № 195-ФЗ.
2. Федеральный закон от 23.07.2010 № 169-ФЗ «О внесении изменения в статью 19 Федерального закона «О безопасности дорожного движения» и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации».
3. Постановление Правительства РФ от 26.06.2008 № 475 «Об утверждении Правил освидетельствования лица, которое управляет транспортным средством, на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов, направления указанного лица на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, медицинского освидетельствования этого лица на состояние опьянения и оформления его результатов и правил определения наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством».
4. Приказ Минздрава РФ от 14.07.2003 № 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения».
5. Приказ МВД РФ от 02.03.2009 № 185 «Об утверждении Административного регламента Министерства внутренних дел Российской Федерации исполнения государственной функции по контролю и надзору за соблюдением участниками дорожного движения требований в области обеспечения безопасности дорожного движения».

Друзья, спасибо за репост

Регистрационный N 41390

В соответствии со статьями 14 и 65 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927, 6928; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1403, 1425; N 14, ст. 2018; N 27, ст. 3951; N 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397) приказываю :

1. Утвердить:

Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) согласно приложению N 1;

форму Акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) согласно приложению N 2;

форму журнала регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) согласно приложению N 3.

2. Признать утратившими силу:

приложения N 1-6, 9 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 июля 2003 г., регистрационный N 4913);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 сентября 2004 г. N 115 "О внесении дополнения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 сентября 2004 г., регистрационный N 6045);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10 января 2006 г. N 1 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 февраля 2006 г., регистрационный N 7492);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 июля 2009 г. N 512н "О внесении изменений в Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы N 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством", утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 августа 2009 г., регистрационный N 14566);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 февраля 2010 г. N 85н "О внесении изменений в Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы N 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством", утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 марта 2010 г., регистрационный N 16662);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 августа 2010 г. N 723н "О внесении изменения в Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы N 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством", утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 сентября 2010 г., регистрационный N 18533);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 августа 2010 г. N 724н "О внесении изменений в Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы N 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством", утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 октября 2010 г., регистрационный N 18705);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 марта 2014 г. N 98н "О внесении изменения в приложение N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 июля 2014 г., регистрационный N 33110).

3. Абзац третий пункта 1 и пункт 2 настоящего приказа в части признания утратившим силу приложения N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения" вступают в силу с 1 июня 2016 года.

Министр В. Скворцова

Приложение N 1

Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)

I. Общие положения

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (далее - медицинское освидетельствование).

2. Целью медицинского освидетельствования является установление наличия или отсутствия состояния опьянения, фактов употребления алкоголя, наркотических средств, психотропных, новых потенциально опасных психоактивных 1 , одурманивающих или иных вызывающих опьянение веществ в случаях, установленных законодательством Российской Федерации.

3. Медицинское освидетельствование проводится в организациях (или их обособленных структурных подразделениях), имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), в том числе с применением специально оборудованных для этой цели передвижных пунктов (автомобилей) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения, соответствующих требованиям, установленным приложением N 1 к настоящему Порядку.

4. Медицинское освидетельствование включает в себя следующие осмотры врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования:

а) осмотр врачом-специалистом (фельдшером);

б) исследование выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя;

в) определение наличия психоактивных веществ в моче;

г) исследование уровня психоактивных веществ в моче;

д) исследование уровня психоактивных веществ в крови.

Примечание: осмотр врачом-специалистом проводится врачом-психиатром-наркологом либо врачом другой специальности (при невозможности проведения осмотра врачом-специалистом осмотр проводится фельдшером), прошедшим на базе наркологической больницы или наркологического диспансера (наркологического отделения медицинской организации) подготовку по вопросам проведения медицинского освидетельствования по программе, предусмотренной приложением N 7 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 июля 2003 г., регистрационный N 4913).

II. Основания для проведения медицинского освидетельствования

5. Медицинское освидетельствование проводится в отношении:

1) лица, которое управляет транспортным средством, - на основании протокола о направлении на медицинское освидетельствование, составленного в соответствии с требованиями статьи 27.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях должностным лицом, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства соответствующего вида, а в отношении водителя транспортного средства Вооруженных Сил Российской Федерации, внутренних войск Министерства внутренних дел Российской Федерации, инженерно-технических, дорожно-строительных воинских формирований при федеральных органах исполнительной власти или спасательных воинских формирований федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на решение задач в области гражданской обороны, - также должностным лицом военной автомобильной инспекции;

2) лица, совершившего административное правонарушение (за исключением лиц, указанных в частях 1 и 1.1 статьи 27.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях), - на основании протокола о направлении на медицинское освидетельствование, составленного должностным лицом, уполномоченным составлять протоколы об административных правонарушениях в соответствии со статьей 28.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях 2 ;

3) лица, результат медицинского освидетельствования которого необходим для подтверждения либо опровержения факта совершения преступления или административного правонарушения, для расследования по уголовному делу, для объективного рассмотрения дела об административном правонарушении, - на основании направления должностных лиц, уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях 3 ;

4) военнослужащего или гражданина, призванного на военные сборы, в целях выявления состояния опьянения - на основании протокола о применении мер обеспечения производства по материалам о дисциплинарном проступке, составленного в соответствии с требованиями приложения N 6 к дисциплинарному уставу Вооруженных Сил Российской Федерации должностным лицом воинской части, гарнизона или органа военной полиции 4 ;

5) работника, появившегося на работе с признаками опьянения, - на основании направления работодателя;

6) безработного, явившегося на перерегистрацию с признаками опьянения, - на основании направления органа службы занятости 5 ;

7) самостоятельно обратившегося совершеннолетнего гражданина, несовершеннолетнего старше возраста пятнадцати лет (в целях установления состояния алкогольного опьянения) или несовершеннолетнего, приобретшего в соответствии с законодательством Российской Федерации полную дееспособность до достижения им восемнадцатилетнего возраста, - на основании его письменного заявления 6 ;

8) несовершеннолетнего, не достигшего возраста пятнадцати лет (за исключением случая, установленного подпунктом 9 настоящего пункта, а также установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста), - на основании письменного заявления одного из его родителей или иного законного представителя 6 ;

9) несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста) - на основании письменного заявления одного из его родителей или иного законного представителя 6 ;

10) гражданина, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на проведение в отношении него медицинского освидетельствования, - на основании письменного заявления одного из его родителей или иного законного представителя 6 .

6. Критериями, при наличии хотя бы одного из которых имеются достаточные основания полагать, что лицо, совершившее административное правонарушение (за исключением лиц, указанных в частях 1 и 1.1 статьи 27.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях), находится в состоянии опьянения и подлежит направлению на медицинское освидетельствование, являются:

а) запах алкоголя изо рта;

б) неустойчивость позы и шаткость походки;

в) нарушение речи;

г) резкое изменение окраски кожных покровов лица.

III. Порядок проведения медицинского освидетельствования

7. Медицинское освидетельствование проводится при наличии у лица, в отношении которого оно проводится (далее - освидетельствуемый), документа, удостоверяющего личность, а при отсутствии такого документа - на основании данных протокола о направлении лица на медицинское освидетельствование или письменного направления (заявления) лиц, указанных в пункте 5 настоящего Порядка.

Законный представитель освидетельствуемого в случае подачи им письменного заявления в соответствии с подпунктами 8 - 10 пункта 5 настоящего Порядка предъявляет документ, удостоверяющий личность. Законный представитель (кроме родителя) предъявляет также документ, подтверждающий назначение опекуном (попечителем) освидетельствуемого.

8. В процессе проведения медицинского освидетельствования его результаты вносятся в Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), форма которого предусмотрена приложением N 2 к настоящему приказу (далее - Акт).

9. После указания в Акте персональных данных освидетельствуемого проведение медицинского освидетельствования во всех случаях начинается с первого исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя, после которого врачом-специалистом (фельдшером) производится сбор жалоб, анамнеза и осмотр в целях выявления клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением N 2 к настоящему Порядку.

10. Для исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя используются технические средства измерения, тип которых внесен в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений 7 , обеспечивающие запись результатов на бумажном носителе и поверенные в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в области обеспечения единства измерений.

11. При проведении исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя результаты измерения концентрации абсолютного этилового спирта в выдыхаемом воздухе указываются в Акте в миллиграммах на один литр выдыхаемого воздуха на основании показаний используемого технического средства измерения.

Положительным результатом исследования выдыхаемого воздуха считается наличие абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей возможную суммарную погрешность измерений, а именно 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха.

При положительном результате первого исследования выдыхаемого воздуха через 15-20 минут после первого исследования проводится повторное исследование выдыхаемого воздуха. Результаты первого исследования указываются в подпункте 13.1 Акта, повторного - в подпункте 13.2 Акта.

При отрицательном результате первого исследования выдыхаемого воздуха повторное исследование выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя не проводится, о чем делается запись в подпункте 13.2 Акта.

12. При медицинском освидетельствовании лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, отбор биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования осуществляется вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя.

При медицинском освидетельствовании лиц, указанных в подпунктах 2-10 пункта 5 настоящего Порядка, при наличии не менее трех клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением N 2 к настоящему Порядку, и отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя отбирается проба биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологическое исследование с целью определения средств (веществ) или их метаболитов (за исключением алкоголя), вызвавших опьянение.

13. Направление на химико-токсикологические исследования (учетная форма N 452/у-06) (далее - Направление) заполняется по форме и в порядке, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. N 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2006 г., регистрационный N 7544).

При этом должностным лицам, указанным в подпунктах 1-4 пункта 5 настоящего Порядка, выдается заверенная печатью медицинской организации и подписью врача-специалиста (фельдшера), проводящего медицинское освидетельствование, справка произвольной формы, в которой отражается, что по результатам освидетельствования обнаружены (не обнаружены) клинические признаки опьянения, предусмотренные приложением N 2 к настоящему Порядку, медицинское освидетельствование будет завершено по получении результатов химико-токсикологического исследования биологического объекта. Копия указанной справки выдается освидетельствуемому (его законному представителю).

IV. Порядок оформления результатов медицинского освидетельствования

14. На основании результатов проведенных в рамках медицинского освидетельствования осмотров и инструментальных и лабораторных исследований, указанных пункте 4 настоящего Порядка, выносится одно из следующих медицинских заключений о состоянии освидетельствуемого на момент проведения медицинского освидетельствования (далее - медицинское заключение):

1) установлено состояние опьянения;

2) состояние опьянения не установлено;

3) от медицинского освидетельствования освидетельствуемый (законный представитель освидетельствуемого) отказался.

15. Медицинское заключение "установлено состояние опьянения" выносится в случае освидетельствовании лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, при положительном результате повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя или при обнаружении по результатам химико-токсикологических исследований в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ.

16. Медицинское заключение "состояние опьянения не установлено" выносится в случае освидетельствования лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, при отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя и отсутствии в пробе биологического объекта наркотических средств и (или) психотропных веществ.

17. Медицинское заключение "установлено состояние опьянения" выносится в случае освидетельствования лиц, указанных в подпунктах 2-10 пункта 5 настоящего Порядка, при наличии не менее трех клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением N 2 к настоящему Порядку, и положительных результатах повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя или при наличии не менее трех клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением N 2 к настоящему Порядку, и обнаружении по результатам химико-токсикологических исследований в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ, аналогов наркотических средств и (или) психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ.

18. Медицинское заключение "состояние опьянения не установлено" выносится в случае освидетельствования лиц, указанных в подпунктах 2-10 пункта 5 настоящего Порядка, при отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя и отсутствии в пробе биологического объекта наркотических средств и (или) психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ.

19. Медицинское заключение "от медицинского освидетельствования отказался" выносится в случаях:

1) отказа освидетельствуемого от проведения медицинского освидетельствования (до начала его проведения);

2) отказа освидетельствуемого при проведении медицинского освидетельствования от осмотра врачом-специалистом (фельдшером), от любого инструментального или лабораторных исследований, предусмотренных пунктом 4 настоящего Порядка;

3) фальсификации выдоха;

4) фальсификации пробы биологического объекта (мочи).

В этих случаях медицинское освидетельствование и заполнение Акта прекращаются, в Журнале и в пункте 17 Акта делается запись "от медицинского освидетельствования отказался".

20. Медицинское заключение и дата его вынесения указываются в пункте 17 Акта.

При вынесении медицинского заключения об установлении состояния опьянения по результатам химико-токсикологических исследований пробы биологического объекта в пункте 14 Акта указываются наименования наркотических средств, психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ, обнаруженных по результатам химико-токсикологических исследований. Наименование наркотических средств и психотропных веществ указывается в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации" 8 .

В случае если медицинское заключение выносится по результатам химико-токсикологических исследований пробы биологического объекта врачом-специалистом (фельдшером), не проводившим медицинское освидетельствование, в пункте 17 Акта указываются должность, фамилия и инициалы врача-специалиста (фельдшера), вынесшего медицинское заключение, сведения о прохождении им подготовки по вопросам проведения медицинского освидетельствования.

21. При медицинском освидетельствовании лиц, указанных подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, в случаях обнаружения при медицинском освидетельствовании в пробе биологического объекта аналогов наркотических средств и (или) психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ или одурманивающих веществ, химических веществ (за исключением алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ), в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ медицинское заключение не выносится, при этом пункт 17 Акта перечеркивается, а в пункте 14 Акта указываются наименования и концентрация новых потенциально опасных психоактивных веществ или одурманивающих веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ, обнаруженных по результатам химико-токсикологических исследований.

22. При наличии сведений о том, что освидетельствуемый принимает по назначению врача лекарственные препараты для медицинского применения, в том числе подтвержденных выпиской из медицинской документации, представленной освидетельствуемым (его законным представителем), указанные сведения, включая источник их получения, вносятся в пункт 15 Акта.

23. При проведении медицинского освидетельствования заполняется Акт в трех экземплярах с указанием даты медицинского освидетельствования, номера Акта, соответствующего номеру регистрации медицинского освидетельствования в журнале регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), ведение которого осуществляется по форме, предусмотренной приложением N 3 к настоящему приказу (далее - Журнал).

При медицинском освидетельствовании на основании направления работодателя, органа службы занятости или по личному обращению освидетельствуемого (его законного представителя) Акт заполняется в двух экземплярах.

24. При заполнении Акта и Журнала персональные данные освидетельствуемого указываются на основании документа, удостоверяющего его личность, а при отсутствии такого документа - на основании данных протокола о направлении лица на медицинское освидетельствование или письменного направления (заявления) лиц, указанных в пункте 5 настоящего Порядка, что отмечается в Акте.

25. Акт может заполняться в письменной или в электронной форме.

Все пункты Акта должны заполняться разборчиво и отражать все предусмотренные пунктами Акта сведения. Записи в Акт вносятся на русском языке чернилами или шариковой ручкой синего, фиолетового или черного цвета либо 2с применением печатающих устройств.

Если проведение медицинского освидетельствования в объеме, установленном настоящим Порядком, не представляется возможным из-за состояния освидетельствуемого, в Акте указываются причины невыполнения того или иного исследования.

Незаполненные пункты Акта перечеркиваются, экземпляры Акта выдаются в соответствии с пунктом 27 настоящего Порядка.

26. Страницы Акта должны быть пронумерованы.

Каждая страница Акта подписывается врачом-специалистом (фельдшером), проводившим медицинское освидетельствование, и заверяется печатью медицинской организации (ее обособленного структурного подразделения), на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации (ее обособленного структурного подразделения), в которой было вынесено окончательное медицинское заключение.

27. По завершении медицинского освидетельствования и оформления его результатов:

1) в случае, указанном в абзаце первом пункта 23 настоящего Порядка, первый экземпляр Акта выдается должностному лицу, второй экземпляр Акта хранится в медицинской организации (ее обособленном структурном подразделении), в которой было проведено медицинское освидетельствование, в течение трех лет после календарного года, в котором Акт был заполнен, третий экземпляр Акта выдается освидетельствуемому;

2) в случае, указанном в абзаце втором пункта 23 настоящего Порядка, первый экземпляр Акта выдается освидетельствуемому (его законному или иному уполномоченному представителю), второй экземпляр Акта хранится в медицинской организации (ее обособленном структурном подразделении), в которой было вынесено окончательное медицинское заключение.

1 Статья 1 Федерального закона от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 2, ст. 219; 2015, N 6, ст. 885).

2 В соответствии со статьей 27.12 1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 1; 2014, N 30, ст. 4228) и постановлением Правительства Российской Федерации от 23 января 2015 г. N 37 "Об утверждении Правил направления на медицинское освидетельствование на состояние опьянения лиц, совершивших административные правонарушения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 5, ст. 817).

3 В соответствии с частью 2 статьи 27.12 1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и с пунктом 14 части 1 статьи 13 Федерального закона от 7 февраля 2011 г. N 3-ФЗ "О полиции" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 7, ст. 900; N 27, ст. 3881).

4 В соответствии с пунктами 8 и 11 статьи 28.7 Федерального закона от 27 мая 1998 г. N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 22, ст. 2331).

5 В соответствии со статьей 35 Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915; 1999, N 18, ст. 2211; N 29, ст. 3696; 2003, N 2, ст. 160; 2008, N 52, ст. 6242; 2009, N 23, ст. 2761; 2011, N 49, ст. 7039).

6 В соответствии с частью 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446).

7 Статья 20 Федерального закона от 26 июня 2008 г. N 102-ФЗ "Об обеспечении единства измерений" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 26, ст. 3021; 2014, N 30, ст. 4255)

8 Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2006, N 29, ст. 3253; 2010, N 3, ст. 314; N 17, ст. 2100; N 24, ст. 3035; N 28, ст. 3703; N 31, ст. 4271; N 45, ст. 5864; N 50, ст. 6696; 2011, N 10, ст. 1390; N 12, ст. 1635; N 29, ст. 4466; N 42, ст. 5921; N 51, ст. 7534; 2012, N 10, ст. 1232; N 11, ст. 1295; N 22, ст. 2864; N 41, ст. 5625; N 49, ст. 6861; 2013, N 9, ст. 953; N 29, ст. 3962; N 37, ст. 4706; N 46, ст. 5943; 2014, N 14, ст. 1626; N 23, ст. 2987; N 27, ст. 3763; N 44, ст. 6068; N 51, ст. 7430; 2015, N 11, ст. 1593; N 16, ст. 2368; N 20, ст. 2914; N 28, ст. 423; 2015, N 42, ст. 5805.

Приложение N 1 к Порядку

Требования к передвижному пункту (автомобилю) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортным средством

1. Передвижной пункт (автомобиль) для проведения медицинского освидетельствования (далее - ППМО) должен обеспечивать работу персонала при температурах окружающего воздуха от -45 до +40 С и относительной влажности 80% при температуре окружающего воздуха +20 С.

2. Высота салона должна быть не менее 1,85 м.

3. Салон ППМО должен быть оснащен резиновой дорожкой шириной 0,6 м и длиной не менее 3 м для проведения пробы на устойчивость походки.

4. В ППМО должны быть боковая (для входа) и задняя (распашная) двери; проемы дверей должны быть оборудованы подножками, выдерживающими нагрузку до 200 кг, и местным освещением.

5. Электропитание салона должно осуществляться от внешней сети 220 В, 50 Гц на оборудованной стоянке или от бортовой сети базового шасси.

6. Общий уровень освещенности салона должен быть не менее 100 лк, оборудован дополнительным направленным светильником, обеспечивающим освещенность не менее 600 лк с диаметром светового пятна 200 мм на уровне рабочего места персонала ППМО.

7. Предельно допустимая концентрация летучих горючих веществ в салоне ППМО должна быть не более 15 мкг/л при работающем двигателе базового шасси и включенных системах жизнеобеспечения салона ППМО.

8. В салоне ППМО должны быть предусмотрены два рабочих сиденья для медицинского персонала, сиденье для освидетельствуемого и рабочий стол для оформления Актов и заполнения Журнала. Встроенная мебель должна обеспечивать размещение и надежное крепление оснащения, документации, инвентаря и иметь в своем составе вешалку для верхней одежды.

9. Салон ППМО должен быть оборудован умывальником с запасом чистой воды не менее 7 л и емкостью для сбора отработанной воды объемом не менее 10 л, биотуалетом, съемным пластмассовым (герметичным) мусоросборником не менее 30 л, а также бортовым холодильником объемом не менее 10 л для хранения биологических проб.

10. В салоне должна быть обеспечена возможность размещения: прибора для количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе (1 шт); анализатора для химико-токсикологических исследований (1 шт); контейнеров для сбора мочи с измерением температуры и рН, пробирок вакуумных для сбора мочи, держателей для переноса мочи в пробирку (50 шт); резиновых перчаток (не менее 20 пар); термометров для измерения температуры тела (2 шт); тонометров механических (2 шт); фонендоскопов (2 шт); молоточка неврологического (1 шт); комплекта средств для дезинфекции салона; средств связи; документов, используемых при проведении медицинского освидетельствования, в том числе бланков Актов.

Приложение N 2 к Порядку

Клинические признаки опьянения

I. Изменения психической деятельности

1. Неадекватность поведения, в том числе сопровождающаяся нарушением общественных норм, демонстративными реакциями, попытками диссимуляции.

2. Заторможенность, сонливость или возбуждение.

3. Эмоциональная неустойчивость.

4. Ускорение или замедление темпа мышления.

II. Изменения вегетативно-сосудистых реакций

5. Гиперемия или бледность, мраморность кожных покровов, акроцианоз.

6. Инъецированность склер, гиперемия или бледность видимых слизистых.

7. Сухость кожных покровов, слизистых или гипергидроз.

8. Учащение или замедление дыхания.

9. Тахикардия или брадикардия.

10. Сужение или расширение зрачков.

11. Вялая реакция зрачков на свет.

III. Нарушения двигательной сферы

12. Двигательное возбуждение или заторможенность.

13. Пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами.

14. Неустойчивость в позе Ромберга.

15. Ошибки при выполнении координаторных проб.

16. Тремор век и (или) языка, рук.

17. Нарушения речи в виде дизартрии.

Приложение N 3 к Порядку

Правила проведения химико-токсикологических исследований при медицинском освидетельствовании

1. Настоящие Правила определяют порядок проведения химико-токсикологических исследований при медицинском освидетельствовании.

2. Химико-токсикологические исследования отобранных проб биологических объектов проводятся в месте отбора биологической пробы, в клинико-диагностических или химико-токсикологических лабораториях наркологических диспансеров (наркологических больниц) или иных медицинских организаций, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по клинической лабораторной диагностике или судебно-медицинской экспертизе вещественных доказательств и исследованию биологических объектов (биохимической, генетической, медико-криминалистической, спектрографической, судебно-биологической, судебно-гистологической, судебно-химической, судебно-цитологической, химико-токсикологической).

3. Химико-токсикологические исследования пробы биологического объекта при медицинском освидетельствовании в обязательном порядке проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, растительные и синтетические каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты, этанол и его суррогаты.

Химико-токсикологические исследования проводятся на иные вещества, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности.

4. Отбор биологического объекта (мочи) для направления на химико-токсикологические исследования производится в объеме не менее 30 мл в одноразовый контейнер для сбора мочи в туалетной комнате.

5. В целях исключения фальсификации биологического объекта мочи в течение первых пяти минут после его отбора проводится измерение:

температуры биологического объекта (мочи) с помощью бесконтактного устройства с автоматической регистрацией результатов измерения (в норме температура должна быть в пределах 32,5-39,0 С);

рН биологического объекта (мочи) с помощью рН-метра или универсальной индикаторной бумаги (в норме рН должен быть в пределах 4-8);

относительной плотности (в норме относительная плотность в пределах 1.008-1.025);

6. При наличии у освидетельствуемого острых заболеваний, состояний, представляющих угрозу его жизни, или если в течение 30 минут после направления на химико-токсикологические исследования освидетельствуемый заявляет о невозможности сдачи мочи, производится отбор крови из поверхностной вены в объеме 15 мл в две пробирки (флакона) объемами 10 мл и 5 мл.

Пробирка (флакон) с 5 мл крови хранится в химико-токсикологической лаборатории как контрольный образец. Вторая пробирка (флакон) с 10 мл крови (анализируемый образец) используется для проведения химико-токсикологических исследований.

7. Перед проколом кожа освидетельствуемого обрабатывается стерильным тампоном (шариком из ваты), смоченным не содержащим спирт дезинфицирующим раствором. После взятия крови к раневой поверхности прикладывается новый стерильный тампон, смоченный таким же дезинфицирующим раствором.

8. Химико-токсикологические исследования пробы биологического объекта (мочи) проводятся в два этапа:

1) предварительные исследования иммунохимическими методами с применением анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов исследования путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой;

2) подтверждающие исследования методами газовой и (или) жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием с помощью технических средств, обеспечивающих регистрацию и обработку результатов исследования путем сравнения полученного результата с данными электронных библиотек масс-спектров.

Химико-токсикологические исследования пробы биологического объекта (крови) проводятся в один этап подтверждающими методами исследования.

9. Предварительные химико-токсикологические исследования проводятся на месте отбора биологического объекта (мочи), в клинико-диагностической лаборатории или в химико-токсикологической лаборатории не позднее 2 часов с момента отбора биологического объекта (мочи).

10. По окончании первого этапа химико-токсикологического исследования в случае отсутствия в пробе биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ, лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, метаболитов и аналогов указанных средств, веществ и препаратов выносится заключение об отсутствии в исследованной пробе биологического объекта (моче) вызывающих опьянение средств (веществ), второй этап химико-токсикологического исследования не проводится.

По окончании первого этапа химико-токсикологического исследования в случае наличия в пробе биологического объекта наркотических средств, психотропных веществ, лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, метаболитов и аналогов указанных средств, веществ и препаратов вне зависимости от их концентрации проводится второй этап химико-токсикологического исследования подтверждающими методами. Срок доставки образца биологического объекта (мочи) в медицинскую организацию, проводящую подтверждающие исследования, не должен превышать десяти рабочих дней с момента отбора биологического объекта (мочи).

11. Подтверждающие химико-токсикологические исследования проводятся в химико-токсикологических лабораториях наркологических диспансеров (наркологических больниц) или иных медицинских организаций (далее - лаборатории).

Сроки проведения подтверждающих химико-токсикологических исследований не должны превышать трех рабочих дней с момента поступления пробы биологического объекта в лабораторию.

12. При обнаружении в ходе подтверждающих исследований в пробе биологического объекта (мочи, крови) наркотических средств, психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, метаболитов или аналогов указанных средств и веществ выносится заключение об обнаружении в биологическом объекте (моче, крови) вызывающих опьянение средств (веществ) с указанием выявленного средства (вещества).

При получении по результатам подтверждающих исследований пробы биологического объекта (мочи, крови) отрицательного результата выносится заключение об отсутствии в исследованной пробе биологического объекта (моче, крови) вызывающих опьянение средств (веществ).

13. В лаборатории обеспечивается хранение проб биологических объектов (мочи, крови) в течение трех месяцев с момента проведения подтверждающих химико-токсикологических исследований, а полученных масс-спектров на электронных носителях - в течение пяти лет.

14. Результаты химико-токсикологических исследований отражаются в справке о результатах химико-токсикологических исследований (учетная форма N 454/у-06), которая оформляется по форме и в порядке, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. N 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2006 г., регистрационный N 7544), и представляется в медицинскую организацию, направившую в лабораторию пробу биологического объекта (мочи, крови).

По желанию освидетельствуемого в организации, проводившей медицинское освидетельствование, ему выдается копия справки о результатах химико-токсикологических исследований.

Содердание

В начале 2018 года изменились условия проверки шоферов на трезвость. В том случае, когда проводится освидетельствование на состояние алкогольного опьянения, единственным документом, который можно считать законным, является заключение №307/у-05.

С новыми внесенными изменениями система усложнилась.

Проверка автовладельцев на опьянение

Освидетельствование, которое проводит инспектор госавтоинспекции, существенно отличается от медицинской проверки. Сотрудники ГИБДД действуют на основании статьи 12.26, документа МВД Российской федерации № 185, а также постановления № 475.

При медицинском обследовании порядок процедуры базируется на приказе Минздрава № 993н, вступившем в действие 2016 года. Эта схема проверки используется не только для водителей авто, но и при освидетельствовании работников различных организаций, военных и других граждан, которым нужна соответствующая справка.

Иногда алкотестер не фиксирует нарушений, но при этом инспектор отмечает характерные признаки опьянения. В таком случае шофер может быть направлен на медицинское освидетельствование. Отказ от процедуры расценивается как нарушение, за что гражданина ждет наказание. Если же устройство зафиксировало существенное превышение алкоголя в крови, но водитель уверен в своей трезвости, он также имеет право настоять на медицинском обследовании.

Освидетельствование силами инспектора

В правилах движения на дороге (п. 2.3.2) указано, что автомобилист обязан при необходимости пройти проверку на наличие состояния опьянения. Процедура предполагает как освидетельствование работником госавтоинспекции, так и обследование в медучреждении.

Сотрудник ГИБДД может настоять на проверке при наличии любого из следующих проявлений:

• характерный запах изо рта;
• проблемы с координацией и нестабильное положение тела;
• спутанное сознание, а также несвязная речь;
• неестественный цвет кожных покровов (бледность или покраснение);
• проблемы с дыханием и расширенные или суженные зрачки;
• неадекватное поведение.

При подтверждении алкогольного опьянения работник автоинспекции должен отстранить шофера от вождения. В этом случае заполняется протокол с обязательным участием 2 понятых. Гражданину важно знать, что несоблюдение процедуры, особенно при отсутствии алкотестера у инспектора, является нарушением, за которое правоохранитель может понести наказание.

Для проверки состояния человека сотрудник ГИБДД использует современный алкотестер, который оснащен портативным принтером. Поэтому после тестирования шофер может сразу получить распечатанный результат. Все приборы, которые используют работники госавтоинспекции, занесены в единый информационный реестр.

Перед процедурой подозреваемому объясняют последовательность действий, а также демонстрируют пломбу на приборе для теста и документы к нему.

Одноразовый мундштук распечатывается и устанавливается на алкотестер перед началом проверки. Процедура проводится на том месте, где был остановлен автомобиль или на посту ДПС, на котором есть аппарат. При выполнении экспресс-тестирования нужно присутствие пары свидетелей.

Подозреваемый делает выдох в трубку, после чего полученные показания вносятся в акт освидетельствования под номером 676. В тех ситуациях, когда шофер не согласен с результатом тестирования, инспектор делает в документе соответствующую отметку. В конце процедуры водитель получает копию акта.

Направление на медосвидетельствование

Человек имеет право отказаться от экспресс-теста, однако в этом случае работник ГИБДД может потребовать проверку на наличие состояния опьянения с помощью медицинского освидетельствования. Водителя направляют на анализы в медучреждение и в том случае, когда он сам не согласен с информацией, полученной в ходе исследования. Еще одним показанием к медицинской проверке является отсутствие положительного результата теста при явном наличии симптомов опьянения.

В случае перенаправления в диспансер в акте указывается, что:

• Шофер отказался от тестирования. Если процедура проводилась, ее результаты вписываются в документ.
• Автомобилист готов пройти медосвидетельствование.
• Водитель не согласен с данными, полученными в результате проведения экспресс-теста.

В графе «основания» инспектор записывает, почему именно шофер направляется на медосвидетельствование. В протоколе ставят подписи понятые, водитель и работник ГИБДД. Гражданин также расписывается в том, что получил копию документа.

Если освидетельствование выполнялось на месте, распечатка результатов и акт прикладываются к направлению. Сопроводить в наркологический диспансер возможного правонарушителя обязан сам инспектор, для чего используется служебная машина.

Медосвидетельствование в 2018 г.

С 2018 года освидетельствование на состояние алкогольного опьянения осуществляется в соответствии с правилами, принятыми в 2016-ом. Закон обязывает наличие лицензии на осмотр у специалиста, который проводит процедуру. У врача или же фельдшера обязательно должен быть сертификат, подтверждающий окончание подготовки в наркологическом диспансере.

При тестировании гражданин выдыхает в трубку прибора. В случае отклонения в 0,16 мг на 1 литр воздуха, результат считается положительным. Если тест подтвердил превышение алкоголя в организме, анализ делается повторно спустя четверть часа.

Нарколог осматривает человека: проверяет координацию, уровень концентрации внимания, следы уколов на кожных покровах и реакцию глаз.

С 2018 года, независимо от результатов осмотра и тестирования, автомобилист сдает также анализ мочи (или крови). Исследование проводится в течение 3-5 минут после того, как был сделан забор.

Образец должен соответствовать таким условиям:

• температура мочи – не менее 32 градусов;
• pH – 4-8;
• плотность – от 1.008 до 1.025;
• концентрация креатинина – 4,4-17,7 ммоль/сут.

Эти показатели подтверждают то, что жидкость не разбавлялась. При некоторых заболеваниях, а также в случае, если гражданин не может помочиться в течение 30 минут во время проверки, делается анализ венозной крови. На исследование обычно уходит около 14 дней (с учетом пересылки).

Водитель считается трезвым, если при тестировании хотя бы один прибор показал концентрацию этилового спирта менее 0,16 мг на 1 литр. Обвинение также снимается, когда исследование мочи или крови дало отрицательный результат. Показатели фиксируются на бумаге.

Акт медосвидетельствования

Акт медосвидетельствования – единственный законный документ, который выдается при проверке человека на трезвость. Он должен заполнятся в процессе прохождения всех назначенных наркологом процедур. Сперва врачу следует внести данные водителя, дату проверки, название медучреждения, а также свои Ф.И.О.

В документе фиксируются основания, которые послужили поводом направить шофера на тестирование. Врач вписывает в акт результаты всех анализов и осмотра. Специалист также фиксирует текущие заболевания и препараты, которые принимает человек. Этот пункт крайне важен, так как некоторые медикаментозные средства имеют свойства оставлять следы в крови и моче, которые можно перепутать с наркотическими.

В конце акта нарколог пишет заключение: установлено ли было алкогольное опьянение или нет. Иногда, при соответствующих обстоятельствах, специалист указывает, что шофер отказался от проверки. На всех страницах должна быть нумерация. На акте обязательны печать учреждения и подпись доктора. В противном случае он будет недействителен. Оригинал документа лаборатория оставляет себе и по копии выдает водителю с инспектором.

В том случае, когда обследование подтвердило, что в организме шофера концентрация этанола не превышена, работник госавтоинспекции должен доставить шофера к оставленному авто. Если же алкогольное опьянение гражданина подтверждается, средство передвижения нарушителя отправляется на стоянку, а материалы дела передаются в суд.

Отказ от медосвидетельствования

При отказе от медосвидетельствования человеку грозят штрафные санкции в размере 30 000 рублей, а также лишение возможности пользоваться автомобилем 1,5-2 года. Если гражданин не желает пройти через тестирование, находясь при этом в нетрезвом состоянии, его ждет арест на 10-15 суток или денежное взыскание в 30 000.

После проверки у водителя должна остаться копия протокола об отстранении от вождения с подписью его самого, двух свидетелей и работника ГИБДД. Шофер получает копию акта (при проверке на месте), форму №307/у-05 и экземпляр протокола с направлением на медицинские анализы.

Если нетрезвое состояние водителя подтвердилось, инспектор дает ему образец протокола о задержании, а также документ об административном нарушении. Эти бумаги заполняются, учитывая все инструкции. В противном случае суд может исключить их из дела.

Весной 2019 г. вступили в силу изменения, касающиеся проверки водителей на трезвость. Так, единственно законным удостоверяющим документом теперь считается заполненное врачом заключение N307/у-05 (до этого был только Акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения), а сама процедура усложнилась и отнимает больше времени, чем ранее. Что еще полезно знать водителям о новом регламенте?

Освидетельствование водителя на дороге силами сотрудника ГИБДД отличается от медицинской проверки. Первое регулируется:

• КоАП, ст. 12.26;
• постановлением Правительства России № 475 от 26.06.2008 г.;
• регламентом МВД РФ № 185 от 02.03.2009 г. и связанными с ними законами.

Порядок медицинского обследования устанавливает приказ Министерства здравоохранения № 933н от 18.12.2015 г., который действует с 26.03.2016 г. Он унифицирует правила проверки на опьянение не только автовладельцев, но и нарушителей, работников организаций, военнослужащих, прочих лиц, которым необходима удостоверяющая справка.

В общем случае, при остановке водителя и подозрениях на опьянение сотрудник ГИБДД просит его «подышать в трубочку». Если показания прибора не зафиксировали нарушений, но клинические признаки налицо, либо автовладелец отказывается от проверки, инспектор вправе направить его на медицинское обследование. Отказ будет расцениваться как административное правонарушение.

Если водитель убежден в своей трезвости, даже если аппарат выдал результат выше допустимого, он вправе настаивать на медицинском заключении. Каким образом это происходит на практике?

Освидетельствование силами инспектора

Обязанность автомобилиста пройти освидетельствование на состояние опьянения, включая медицинское, по просьбе госинспектора, закреплена в п. 2.3.2 ПДД РФ (2016 г.). Порядок и основания указаны в регламенте МВД № 185 и постановлении № 475. Сотрудник ГИБДД вправе настаивать на осмотре, если у остановленного автовладельца присутствует хотя бы один из следующих симптомов:

• алкогольные пары изо рта;
• нестабильная поза, нарушенная координация;
• речь гражданина несвязна, сознание спутано;
• заметное изменение цвета кожи (покраснение, бледность), неестественно расширенные (сжатые) зрачки глаз, неровное дыхание;
• неадекватное поведение.

По правилам, установленным регламентом МВД, постановлением и КоАП, инспектор должен отстранить автовладельца от управления машиной. Для этого оформляется протокол при участии 2-х понятых. Игнорирование этой процедуры сотрудником ГИБДД незаконно, особенно когда у него нет при себе алкотестера и необходимо ехать на пост.

Освидетельствование на состояние опьянения проходит с помощью специального технического средства, оснащенного принтером для распечатки результатов и занесенного в единый Федеральный информационный фонд измерительных приборов. Водителю объясняется регламент прохождения проверки, и демонстрируются целостность пломбы на аппарате и документы на него. Одноразовый мундштук вставляется и распечатывается непосредственно перед включением устройства. Освидетельствование проводится на месте остановки машины или на ближайшем посту ДПС, где есть такой алкоизмеритель. По правилам экспресс-теста обязательно приглашение двух понятых.

Водитель дышит в «трубку»; показания заносятся в Акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения № 676, принятый МВД 04.08.2008 г. Если гражданин отрицает итоги проверки, в документе делается соответствующая отметка. Распечатка с прибора прикладывается к акту, автовладелец получает его копию. Если водитель отказался от обследования на месте, акт не составляется.

Направление на медосвидетельствование

Отказ от экспресс-теста не считается административным правонарушением, но дает основания инспектору потребовать медицинского обследования водителя. Заполняется протокол, обязательно при наличии двух понятых (незаинтересованных лиц старше 18 лет со стороны). Владелец авто направляется на медицинские анализы и тогда, когда он отрицает итоги проверки, или если устройство дало отрицательный результат, но клинические симптомы опьянения присутствуют.

В направлении на обследование в медучреждение указывается:

• в разделе «освидетельствование на состояние опьянения» ставится прочерк, если автомобилист уклонился от его прохождения. Если проверка была, вписываются результаты;
• в графе «разъяснения» автовладелец уточняет, что согласен пройти проверку в установленном законом порядке специалистом-наркологом и сдать медицинские анализы;
• в замечаниях водитель указывает, что с результатами экспресс-проверки и с подозрениями инспектора он не согласен, ПДД не нарушал;
• в графе «основание» госинспектор описывает, почему гражданин направляется на медосвидетельствование (отказ от экспресс-теста, несогласие с показаниями устройства, присутствие симптомов опьянения при отрицательных результатах прибора. Согласно п. 6 Приказа Министерства здравоохранения № 933н от 18.12.2015, с 2019 г. к таким признакам не относится неадекватное поведение владельца авто).

Протокол заверяют подписью понятые, автовладелец и должностное лицо ГИБДД. Водитель, кроме того, расписывается в получении его копии.

Если первичное освидетельствование на состояние опьянения на месте проводилось, акт и результаты на бумажной распечатке прикладываются к протоколу. В наркодиспансер водителя обязан сопроводить госинспектор.

Медосвидетельствование в 2019 г.

Медицинское освидетельствование на состояние опьянения проводится по регламенту, определенному Приказом Минздрава России № 933н от 18.12.2015 (действителен с 26.03.2016 г.). По правилам, специализированное учреждение или передвижной пункт должны иметь лицензию на подобные осмотры, врач (или фельдшер в его отсутствие) - сертификат об окончании 36-часовой подготовки на базе наркодиспансера.

Процедура начинается с забора воздуха. Гражданин дышит в измерительный прибор («трубку»), который оснащен принтером для итоговой распечатки и внесен в российский Федеральный информационный фонд. Такие алкотестеры имеют совокупное отклонение 0,16 мг на литр выдыхаемого воздуха, поэтому результат считается положительным, если у обследуемого аппарат показал большее этому значение. Через 15–20 минут анализ берется повторно, если первый тест был положительным.

Врач-нарколог (или фельдшер в отсутствие врача) визуально оценивает состояние водителя, проверяет наличие следов уколов, координацию движений (тест Ромберга), сосредоточенность и внимание (тест Шульте), реакцию зрачков глаз (тест Ташена) и т. д.

С 2019 г. автовладелец сдает на анализ мочу или кровь независимо от итогов вышеуказанных проверок.

Во избежание фальсификаций, моча должна соответствовать требованиям (проверяется в течение 5 минут после забора):

• температура не меньше 32° означает, что проба свежая;
• pH в пределах 4–8, содержание креатинина (4,4–17,7 ммоль/сут) и плотность (1.008- 1.025) доказывают, что моча не была разбавлена.

Мочу проверяют дважды: первый этап занимает 2 часа, проводится на месте забора. Для второго (если предыдущий показал положительный результат) проба отсылается в лабораторию.

Венозную кровь в 2 пробирки (5 и 10 мл) берут, если у водителя есть опасные для жизни заболевания или он не в состоянии помочиться в течение получаса после начала проверки. Анализ делается в лаборатории, занимает, вместе с пересылкой, около 2-х недель.

С 2019 г. в биологических пробах проверяется содержание всех возможных веществ: опиатов, следов натуральных или синтетических каннабиоидов, психостимуляторов, алкалоидов, их аналогов, производных, суррогатов и т. д.

Водитель объявляется трезвым, если одновременно соблюдены следующие условия:

1. при заборе воздуха хотя бы раз алкоизмеритель показал не более 0,16 мг этанола (спирта) на литр; и
2. анализ биологических жидкостей был отрицательным.

Итоги вписываются в Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения; факт проверки указывается в журнале регистрации.

Акт медосвидетельствования

Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения по форме N307/у-05, включающий 18 пунктов, в 2019 г. становится единственным законным документом, подтверждающим, пьян человек или трезв. Составляется по порядку прохождения проверки у врача-нарколога или фельдшера:

• данные о проверяемом вносятся на основании документа, подтверждающего личность, или протокола. В «шапке» фиксируются также ФИО врача, наименование медицинского учреждения, дата проверки;
• основание для направления гражданина - протокол об отказе или несогласии с результатами теста на месте, клинические симптомы опьянения;
• в пунктах 6–10, 13–15 врач фиксирует результаты внешнего осмотра, показания алкотестера и химико-токсилологического анализа биожидкости гражданина;
• в разделе 11–12 со слов освидетельствуемого фиксируются его заболевания, принимаемые лекарства. Этот пункт важно заполнить, так как некоторые медицинские препараты оставляют в моче и(или) крови следы, которые можно спутать с наркотическими;
• в заключении указываются обобщенные результаты проверки. Возможны три варианта: состояние опьянения установлено или не установлено, водитель отказался от освидетельствования (такое происходит в случае попытки подменить анализы или отказа хотя бы от одного теста).

Все 4 страницы документа нумеруются и заверяются подписью врача и печатью медучреждения. Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения составляется в 3-х экземплярах: по копии автовладельцу и инспектору, оригинал остается в лаборатории.

Если медосвидетельствование определило, что водитель трезв, сотрудник ГИБДД обязан довезти его до оставленной машины. В противном случае автомобиль задерживается и отвозится на стоянку, материалы (протоколы, акты) передаются в суд.

Отказ от медосвидетельствования

Правила ст. 12.26 КоАП РФ гласят, что отказ от освидетельствования - это административное нарушение, предполагающее:

• штраф до 30 тыс. руб.; и
• лишение права управлять машиной на 1,5–2 года (и, соответственно, изъятие удостоверения).

Наказание выносится по решению мирового суда.

Если гражданин, который отказался от проверки в лечебном учреждении или ППМО, не имел права садиться за руль, наказание будет таково:

• арест на 10–15 суток; или
• штраф до 30 тыс. руб.

Если водитель не согласился пройти освидетельствование на состояние опьянения у нарколога, или тест показал, что гражданин нетрезв, по правилам, госинспектор обязан задержать его машину и поместить на стоянку (ст. 27.13 КоАП РФ).

Порядок задержания ТС предусматривает заполнение протокола, куда вносятся данные водителя и должностного лица, сведения об организации и ее представителях, перевозящих машину на стоянку, причину, дату и время. Автовладелец должен заверить протокол, в противном случае в нем делается запись об отказе от подписи. В отсутствие водителя документ составляется при двух понятых или видеофиксации.

Таким образом, на руках у водителя остается:

• копия протокола отстранении от управления машиной, заверенный им самим, 2-мя понятыми, должностным лицом (либо с записью об отказе автовладельца от подписи);
• копия акта освидетельствования на месте (если проводился экспресс-тест);
• копия протокола о направлении на медицинские анализы, также подписанный сотрудником ГИБДД, понятыми, автомобилистом;
• копия акта по форме N307/у-05;
• если медосвидетельствование определило нетрезвость водителя - копия протоколов о задержании ТС и об административном правонарушении.

Все эти документы должны быть составлены в законном порядке, иначе суд может исключить их из доказательной базы по делу.

Если действия водителя признаны судом уголовным или административным правонарушением, он обязан за свои деньги выкупить машину со стоянки, предварительно оплатив расходы на ее транспортировку туда. Если дело против гражданина закрыто или он признан невиновным, все траты, в том числе за содержание авто, ложатся на федеральный или региональный бюджет.

Новый порядок, по которому проходит медицинское освидетельствование на состояние опьянения, унифицирует существующие процедуры, что снижает риск необъективной оценки, фальсификаций со стороны нарушителей, инспекторов или врачей. Водитель тщательно проверяется на только на алкоголь, но и на наркотики, которые не устанавливаются по «трубке». Однако, если по поводу проб воздуха критерии трезвости четко определены, то допустимое содержание запрещенных веществ в моче или крови не установлено (а их остаточные следы могут появиться и в результате принятия некоторых лекарств). Врач-нарколог самостоятельно делает вывод о трезвости человека; доказать, что в биологических пробах обнаружены прописанные медицинские препараты, а не наркотики, в суде будет очень сложно.

Увеличивается время, которое водители тратят на освидетельствование на состояние опьянения. В 2019 г. это занимает минимум 2 часа, при условии, что в медучреждении есть специальное оборудование для проведения тестов.

Врачи-наркологи рекомендуют водителям при общении с сотрудниками ГИБДД сохранять спокойствие, не идти на конфликт: такое поведение легко может быть расценено как клинический признак опьянения, и в этом случае отделаться «малой кровью» будет очень нелегко.