Больничный лист при каких заболеваниях. Сколько дней можно находиться на больничном листе (максимальный срок)? На какой максимальный срок выдается больничный лист

Больничный лист или листок временной нетрудоспособности требует тщательного оформления, поскольку в случае наличия ошибок при его заполнении ФСС может отказать в выплатах заболевшему сотруднику. В этом материале мы расскажем, какие сроки больничного листа действуют по заболеваниям различного типа, и как определить максимальную продолжительность больничного листа.

Из этой статьи вы узнаете:

• как устанавливаются для больничного листа сроки выдачи;
• на какой срок выдается больничный лист;
• каков минимальный срок больничного листа;
• как определяется максимальный срок больничного листа;
• каков максимальный срок больничного листа при онкологии.

Скачайте важные документы:

Больничный лист: сроки

Больничный лист представляет собой документ, подтверждающий регистрацию факта временной нетрудоспособности работающего гражданина медицинским учреждением в установленном законом порядке.

Самые важные изменения этой весны!

• 
  В работе кадровиков произошли важные изменения, которые надо учитывать в 2019 году. Проверьте в формате игры, все ли нововведения вы учли. Решите все задачи и получите полезный подарок от редакции журнала «Кадровое дело».
• 
  Читайте в статье: Зачем кадровику проверять бухгалтерию, нужно ли сдавать новые отчеты в январе и какой код утвердить для табеля в 2019 году
• 
  Редакция журнала «Кадровое дело» выяснила, какие привычки кадровиков отнимают много времени, но при этом почти бесполезны. А некоторые из них даже могут вызвать недоумение у инспектора ГИТ.
• 
  Инспекторы ГИТ и Роскомнадзора рассказали нам, какие документы теперь ни в коем случае нельзя требовать у новичков при трудоустройстве. Наверняка какие-то бумаги из этого списка есть у вас. Мы составили полный список и подобрали для каждого запретного документа безопасную замену.
• 
  Если выплатите отпускные на день позже срока, компанию оштрафуют на 50 000 руб. Уменьшите срок уведомления о сокращении хотя бы на день – суд восстановит сотрудника на работе. Мы изучили судебную практику и подготовили для вас безопасные рекомендации.

При этом вне зависимости от того, какими причинами была вызвана эта нетрудоспособность — например, это может быть болезнь или травма самого работника или необходимость ухода за заболевшим членом семьи. Больничный лист выдается в виде бланка, формат которого определен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности».

Общие правила выдачи больничного листа установлены Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности ». Этот документ, в частности, определяет и все условия относительно сроков больничного листа в зависимости от целого ряда факторов. При этом во всех случаях датой открытия листка нетрудоспособности будет считаться день обращения с возникшей проблемой к медицинскому работнику. Датой же его закрытия — последний день заболевания или действия обстоятельств, которые обусловили предоставление работнику больничного.

Обратите внимание! При этом выдача больничного по желанию пациента может быть осуществлена в день обращения либо в день закрытия. В случае если листок нетрудоспособности был выдан в день обращения, позднее его придется предоставить в медицинское учреждение для завершения оформления.

Продолжительность больничного листа при первичном обращении определяется лечащим врачом, осуществляющим терапию или наблюдение по данному случаю. В этой ситуации существуют определенные лимиты, устанавливающие, на какой максимальный срок выдается больничный лист при первом посещении врача.

Так, в частности, это зависит от того, к какой категории персонала принадлежит медицинский работник, выдавший листок нетрудоспособности:

• максимальная длительность больничного листа, выдаваемого лечащим врачом, составляет 15 суток. При этом больничные такой продолжительности имеют право выдавать как специалисты медицинских организаций, так и сотрудники профильных научно-исследовательских институтов, включая те из них, которые занимаются вопросами протезирования;
• максимальная длительность больничного листа, выдаваемого фельдшером или зубным врачом, не может превышать 10 суток.

В случае если для излечения пациента или устранения другой причины его обращения к врачу требуется более длительный срок, этот вопрос решается посредством созыва специальной медицинской комиссии. Продление больничного на больший срок медицинским работником единолично не является правомерным.

Минимальный срок больничного листа

Действующее законодательство, регулирующее порядок выдачи листка временной нетрудоспособности, не устанавливает конкретных рамок минимальной продолжительности срока действия больничного. Вместе с тем, в рамках сложившейся практики медицинские работники чаще всего предоставляют больничный лист на период не менее трех дней. Тем не менее, предоставление больничного на меньший срок не является нарушением и может быть осуществлено с учетом конкретной ситуации, сложившейся у пациента.

Обратите внимание! Если длительность больничного листа по новым правилам не превышает трех дней, оплата периода временной нетрудоспособности сотрудника производится за счет средств работодателя. Остальная часть больничного оплачивается за счет финансирования из средств ФСС.

На какой срок выдается больничный лист

В случае если добиться полного излечения больного или устранения другой причины его обращения к врачу за период больничного, выданного лечащим врачом, не удалось, последний должен организовать рассмотрение этого случая специально созданной врачебной комиссией. Она проанализирует характер и обстоятельства возникновения заболевания, травмы или другой проблемы медицинского характера, на основании которой был оформлен больничный. Также комиссия оценит результаты лечения в предыдущий период, сделает выводы о его эффективности и сформирует собственный прогноз дальнейшего развития ситуации.

С учетом этого прогноза будет определена окончательная продолжительность нахождения пациента на больничном. Она будет зависеть от того, является ли указанный прогноз благоприятным с точки зрения возможности восстановления трудоспособности больного, а также от того, какое именно заболевание явилось причиной утраты им трудоспособности. При этом на протяжении всего срока действия больничного, определенного медицинской комиссией, пациент должен каждые 15 дней являться к своему лечащему врачу. Это необходимо для осмотра и оценки эффективности терапии, а при необходимости — ее корректировки.

Обратите внимание! Несвоевременная явка на прием к врачу будет расцениваться как нарушение больничного режима. В этом случае пособие по временной нетрудоспособности будет снижено: его расчет со дня, следующего за нарушением, будет произведен исходя из величины минимального размера оплаты труда , установленной Федеральным законом от 19 июня 2000 г. N 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда».

Максимальная продолжительность больничного листа зависит от двух основных факторов: характера прогноза, сделанного медицинской комиссией касательно перспектив лечения заболевания или травмы, и характера самого этого заболевания или травмы. Так, по совокупности этих двух критериев возможны следующие наибольшие сроки больничного листа по различным заболеваниям:

• неблагоприятный прогноз относительно возможности возврата к полноценной трудовой деятельности вне зависимости от специфики и характера заболевания — не более 4 месяцев. По истечении этого срока в соответствии с п. 27 приказа Минздрава № 624 больной должен быть направлен на прохождение медико-социальной экспертизы;
• благоприятный прогноз относительно возможности возврата к полноценной трудовой деятельности после большинства заболеваний и травм — не более 10 месяцев;
• благоприятный прогноз относительно возможности возврата к полноценной трудовой деятельности после наиболее серьезных травм, а также восстановительных операций и туберкулеза — не более 12 месяцев.

Максимальный срок больничного листа в 2019 году зависит от многих факторов. Рассмотрим, какие ограничения по продолжительности больничного предусмотрены законодательством в каждом конкретном случае.

На какой минимальный срок выдается листок нетрудоспособности (сколько времени работник может находиться на больничном)

Основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является больничный лист (БЛ). Алгоритм выдачи БЛ регламентирован приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н. Минимальный срок больничного листа законодательно не установлен и, как правило, определяется лечащим врачом. Согласно ст. 11 приказа № 624н доктор имеет право единолично оформлять больничный лист, максимальная продолжительность которого не может превышать 15 дней.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Зубной доктор имеет право оформлять БЛ на срок, не превышающий 10 календарных дней.

Но что же делать, если 15 дней прошло, а выздоровление так и не наступило?

Максимальная длительность нахождения на больничном при различных заболеваниях

Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 13 приказа № 624н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:

• туберкулез;
• состояние после оперативного вмешательства;
• долго заживающая травма.

При этом пациенту необходимо показываться врачу для оценки состояния и продления БЛ каждые 15 дней.

При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Об особенностях оплаты продолжительных больничных читайте в материале «Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?» .

Сколько можно сидеть на больничном непрерывно инвалидам, а также быть на больничном в течение года (лимит оплаты по закону)

Если после прохождения МСЭ пациент был признан инвалидом и ему была установлена рабочая группа инвалидности, то, согласно п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, такой работник не может находиться на больничном более:

• 4 месяцев подряд непрерывно;
• 5 месяцев в совокупности за год.

При этом срок ограничения продолжительности нахождения на больничном определяется со дня установления инвалидности.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Данные ограничения не распространяются на инвалидов, заболевших туберкулезом. При данном заболевании БЛ выдается и оплачивается за весь период заболевания.

Об особенностях выдачи и оплаты БЛ инвалидам .

Сколько может длиться больничный по уходу за больным родственником (продолжительность и порядок оплаты)

БЛ выдается гражданину, если у него появляется необходимость ухаживать за больным родственником. Вопрос, на сколько дней дается больничный лист по уходу за родственником, регламентирован главой 5 приказа № 624н, а алгоритм оплаты определен ст. 7 закона № 255-ФЗ. Рассмотрим лимиты, установленные в отношении заболевших детей (как наиболее часто интересующие работающих родителей):

Возраст ребенка (лет)			БЛ выдается	Ограничения по оплате (количество дней в год)
	Амбулаторно	10 дней исходя из страхового стажа (СС), последующие дни — 50% от среднедневного заработка (СДЗ)	С 10.04.2018 — на весь период лечения	60 (90 — при некоторых заболеваниях)
	Стационар	Исходя из СС
	Амбулаторно	10 дней из СС, после 50% от СДЗ
	Стационар	Из расчета СС
	Амбулаторно	Исходя из СС
	Стационар

А вот нетрудоспособность в связи с уходом за несовершеннолетним ребенком-инвалидом или тяжелобольным ребенком (при поствакцинальных осложнениях, онкологии, ВИЧ) оплачивается в полном объеме за весь период больничного (без применения нормы 50% от СДЗ после определенного количества дней). Лимита дней пребывания на таком больничном с 10.04.2018 нет.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! БЛ может быть выдан и для ухода за взрослым членом семьи.

Подробности ищите .

Какое количество дней в году оплачивается на больничном по беременности и родам, а также на какой срок дается продлевающий больничный

Вопрос, когда и на сколько дней выдается больничный лист по беременности и родам (БиР), регламентирован главой 2 закона № 255-ФЗ. Согласно этой норме БЛ по БиР выдается беременной женщине в 30 недель при одноплодной и в 28 недель при многоплодной беременности. На весь период отпуска по БиР оформляется один БЛ. Если роды были осложненными, то врач выписывает еще один бюллетень, который является продолжением первичного листа. БЛ по БиР оплачивается в полном объеме вне зависимости от страхового стажа работницы.

Рассмотрим, на какой срок выдается больничный лист по БиР, более детально

О правилах расчета выплат по декрету читайте .

Итоги

Алгоритм выдачи БЛ жестко регламентирован законодательством РФ. Минимальный срок больничного определяется лечащим врачом. А вопрос, на какой срок дается больничный лист максимально, решается комиссией врачей индивидуально в каждом конкретном случае.

Во время болезни не хочется думать, на сколько дней выдается больничный лист в 2019 году и в какие сроки оплачивается. Но эта информация поможет работникам хорошо подлечиться и получить полноценную компенсацию за вынужденный простой. А организации, где четко знают возможную длительность и соблюдают срок выплаты больничного листа, могут забыть о штрафах ФСС и Роструда из-за неправильно начисленных или уплаченных сумм по листкам нетрудоспособности.

Грипп, травма, декрет — в каждом из этих случаев положены покой, уход и пособие по временной нетрудоспособности. Порядок его исчисления, максимальная продолжительность, сроки оплаты больничного листа в 2019 году работодателем — эти и другие подробности в статье.

В каких случаях положен больничный

Большинство россиян считает, что листок нетрудоспособности — больничный — выдается только на период болезни или декретного отпуска. Однако это не так. Согласно статье 59 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», граждане могут получить такой документ в следующих ситуациях:

• при заболевании;
• при диагностировании травмы;
• при отравлении;
• на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
• при уходе за больным членом семьи;
• из-за карантина;
• на время протезирования в стационарных условиях;
• при беременности и родах;
• при усыновлении ребенка;
• при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.

В зависимости от этих ситуаций максимальное количество дней больничного листа может меняться. Это обусловлено, в первую очередь, тяжестью состояния гражданина: чем хуже его самочувствие, тем период временной нетрудоспособности длиннее.

Минимальный срок больничного листа

На какой минимальный срок выдается больничный лист, не установлено ни в одном нормативном документе. Но обычно на лечение дается не меньше трех дней. После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного листа определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента. Листок нетрудоспособности может длиться от нескольких дней до полугода и больше.

В то же время в законах РФ прописано, что лечащий врач имеет право выписать больничный лист на срок до 15 дней. Фельдшерам и зубным врачам разрешено освобождать пациента от работы на срок до 10 дней включительно. Продлевать документ на большие сроки позволено только специальной врачебной комиссии.

Отметим, что посещение платных медицинских учреждений не дает преимуществ заболевшему работнику. На первые 15 дней его отправит лечиться врач частной организации. Но если болезнь затянется, пациента отправят проходить врачебную комиссию в государственной клинике по месту его прикрепления или регистрации, где и выдадут новое свидетельство о временной нетрудоспособности.

Максимальный срок больничного листа

Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», по решению врачебной комиссии, пациент может находиться на больничном не более 10 месяцев. Но сам больничный лист — максимальное количество дней — может быть и больше, если это предусматривает программа лечения. Например, срок больничного листа после операции или травмы — не более 12 месяцев. При этом пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим (таблица), сколько дней работник может просидеть дома на основании этого документа (в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н).

Длительность больничного в зависимости от основания его получения

Заболевание, отравление, травма (в том числе, полученная на производстве)	До 15 дней с возможностью продления больничного врачебной комиссией на срок до 10-12 месяцев.
Карантин	На весь период карантина при уходе за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение. На весь период карантина при уходе за членом семьи, признанным недееспособным. На утвержденный уполномоченными органами срок изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними, — при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители.
Долечивание в санитарно-курортных организациях	На весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на весь период лечения, долечивания и проезда к месту оздоровления.
Уход за больным членом семьи	При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но не более чем на 60 календарных дней в год. При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет в связи с болезнью, включенной в особый список (приказ Минздрава от 20 февраля 2008 г. N 84н), — на весь период лечения, но не более чем на 90 календарных дней в год. При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления по решению врачебной комиссии. При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — на весь период лечения, но не более чем на 120 календарных дней в течение года. На весь период лечения при уходе за ребенком до 15 лет, если он: инфицирован вирусом иммунодефицита человека; переносит болезнь, связанную с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей; страдает заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей. При амбулаторном лечении больного члена семьи старше 15 лет — до 3 дней, по решению врачебной комиссии — до 7 дней.
Усыновление ребенка	Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Срок продлевается до 110 дней, если одновременно усыновлено двое и более детей.
Беременность и роды	140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка. 194 календарных дня в 28 недель беременности — если диагностирована многоплодная беременность. В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня. 156 календарных дней — при осложненных родах. 156 календарных дней, если роды наступили в период с 22 по 30 неделю беременности. 160 календарных дней — для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.
Протезирование в стационаре	На весь период протезирования и время проезда к месту регистрации.
Проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения	На весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.
Прерывание беременности (выкидыш или аборт)	На весь период нетрудоспособности, но не менее чем на 3 дня.

Сроки оплаты больничного листа в 2019 году

Чтобы получить компенсацию за дни болезни, работник обязан соблюсти установленный законом срок предоставления больничного листа работодателю — до шести месяцев со дня закрытия документа. Но установить единый срок оплаты больничного листа работодателем невозможно. По закону, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается за 10 дней со дня обращения работника. При этом получить деньги работник сможет вместе с первой выплатой — авансом или заработной платой. Однако если возникнет ситуация, при которой потребуется произвести перерасчет, оплата поступит позже.

Если на пособие претендует работник, который ранее уволился, срок оплаты больничного листа не должен превышать 30 календарных дней после расторжения трудового договора (статья 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Расчет пособия

Даже если указано минимальное количество дней больничного листа, пособие по нему зависит от среднего дневного заработка за предыдущие два года и стажа работы. Если лицо отработало более 8 лет, за каждый день болезни ему выплатят 100% средней дневной зарплаты. Стаж от 5 до 8 лет дает право на 80% от указанной суммы, а менее 5 лет — на 60% от среднего заработка.

В случае, когда годовой заработок превышает базы для начисления страховых взносов, пособие высчитывается, исходя из предельных сумм. Для расчета компенсации в текущем году используются данные за 2017 и 2018 гг. — 755 тысяч и 815 рублей соответственно (в 2019-м — 865 000).

Если работник не имел дохода в предыдущие два года или его стаж не превышает 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности будет минимальным — исходя из установленного МРОТ (с 1 января 2019 года — 11 280 рублей в месяц).

Напомним, за счет работодателя выплачивается пособие только за первые три дня болезни. Остальной период нетрудоспособности оплачивается из Фонда социального страхования. Но расчет суммы осуществляет непосредственно организация, где работает/работало застрахованное лицо.

У Фонда соцстрахования есть право проверить достоверность исчисленных сумм. Для этого законом предусмотрен специальный срок хранения больничных листов в организации — не менее 5 лет. По желанию работодатель увеличивает этот минимальный период.

Срок выплаты декретных по больничному листу

Пособие по беременности и родам оплачивается за счет средств Фонда социального страхования или федерального бюджета. Если женщина, ожидающая ребенка, официально трудоустроена, то за пособием она обращается к работодателю. В этом случае срок выплаты по больничному листу не отличается от общих правил получения компенсации за дни болезни.

В некоторых регионах декретные выплачиваются не работодателем, а напрямую ФСС, куда организация передает сведения. Сразу в фонд может обратиться и беременная сотрудница, у работодателя которой недостаточно средств.

Безработные беременные за пособием обращаются в органы соцзащиты по месту жительства (пребывания или фактического проживания). На рассмотрение и назначение им конкретной суммы чиновникам дается 10 дней. Непосредственно на руки декретные должны выдаваться не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем обращения и регистрации заявления со всеми необходимыми документами.

Рассчитывается пособие, исходя из среднего заработка. То есть женщина, предоставившая больничный по беременности и родам, имеет право на 100% среднего заработка в период декретного отпуска. Если сотрудница отработала менее полугода, то пособие ей посчитают, исходя из МРОТ и районных коэффициентов (при их применении). На минимальную сумму смогут претендовать и безработные будущие мамы.

Выплачиваться пособие должно общей суммой независимо от числа дней, фактически использованных беременной женщиной до родов. Практика неполной оплаты декретного отпуска на основании того, что женщина продолжала работать после 30-недельного срока беременности, незаконна.

Каждый человек может заболеть. Поэтому важно знать возможную продолжительность и сроки выплаты больничного листа в 2019 году. Физическим лицам эта информация пригодится для отстаивания своих прав, а организациям и индивидуальным предпринимателям — для избежания споров с контролерами.

Причина болезни оказывает непосредственное влияние на непрерывный максимальный срок, в течение которого работник предприятия находится на больничном. Сроки больничного зависят от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма и прогнозов врачей.

Некоторые работающие люди считают, что отправиться на больничный можно только в случае болезни. На самом деле это не совсем так. Больничный лист может быть выдан и по другой причине. В ст. 59 Федерального закона №323 от 21.11.2011 указывается целый перечень причин, по которым работник может быть отправлен на больничный. Сюда входят такие случаи:

• Наличие заболевания
• Диагностика травмы
• Отравление
• Прохождение санаторного лечения
• Уход за больным ребенком или другим членом семьи
• Нахождение на карантине
• Протезирование в стационаре
• Беременность и роды
• Усыновление ребенка
• Другие причины, вызывающие временную нетрудоспособность работника

Время, в течение которого человек будет находиться на больничном, зависит от того, как тяжело протекает его болезнь, и как быстро идет процесс выздоровления или реабилитации. Чем тяжелее состояние больного, тем длиннее срок больничного.

Лимиты оплаты по закону

Все сотрудники организации должны подлежать обязательному социальному страхованию. Так, согласно статье 2 №255-ФЗ, право на получение пособия предоставляется только тем лицам, от которых поступают взносы в ФСС. Согласно ему, выплаты будут получены на протяжении 10 календарных дней со времени обращения.

Пособие по больничному листу будет выплачиваться согласно указанному в нем периоду. Для проведения оплаты лист необходимо предъявить в кадровую службу компании.

Как правило, пособие будет назначено в течение десятидневного срока со времени подачи больничного листа. Работодатель должен совершить все выплаты в день выдачи заработной платы.

Устанавливается размер оплаты по больничному листу в соответствии со стажем работника. Также учитывается средний заработок сотрудника за последние два года. При этом размер пособия регламентируется еще и страховым стажем (СС) самого сотрудника:

• Меньше 6 месяцев - выплаты рассчитываются согласно МРОТ
• До 5 лет – 60% заработной платы
• От 5 до 8 лет – 80%
• От 8 лет – 100%

Минимальный срок больничного листа

Болезнь или травма нередко становятся причиной, по которой происходит временная утеря способности выполнять свои прямые должностные обязанности. При таких обстоятельствах необходимо официально подтвердить факт утраты способности к труду и обосновать своё отсутствие на рабочем месте.

Процедура фиксирования состояния временной нетрудоспособности, оформление, условия, сроки и размер компенсации регламентируются трудовым и налоговым кодексами РФ, ФЗ № 323, ППРФ № 375, Приказами Минздрав соцразвития № 624н и № 31н и ФЗ № 255.

Согласно данным нормативным актам, факт болезни подтверждается листом временной нетрудоспособности. Его выписывают на официальном бланке, утверждённом приказом Минздрава, и заверяют печатью лечебного учреждения.

В него должны включаться следующие сведения:

• Мед. организация, выдавшая лист
• Организация работодатель
• Личные данные заболевшего лица
• Данные врача, наблюдавшего больного
• Дата обращения и дата закрытия
• Причина нетрудоспособности
• Кодированный медицинский диагноз по МКБ

По желанию обратившегося гражданина, бюллетень может быть оформлен как в день обращения, так и в момент выписки. Если больной предпочёл получить бюллетень при первичном посещении, то при выписке он предоставляет лечащему врачу бланк для оформления закрытия.

Последняя новость в законодательстве о порядке выдачи больничных относится к 2017 году –появилась возможность оформить бюллетень в электронном виде.

Если работник не предоставляет данный документ дни отсутствия могут быть приравнены к прогулам.

Важно! Ставить дату больничного раньше зафиксированного дня обращения запрещено. Исключение составляют случаи, когда гражданин обратился к врачу вечером, после завершения рабочего дня.

Причинами для временного освобождения от работы могут быть:

• Жизненные показания (болезни и травмы)
• Профилактические (долечивание в профильном санатории)
• Социальные (эндопротезирование, зубное протезирование, уход за болеющими членами семьи)

Минимальный период сколько именно можно сидеть на больничном не указан ни в одном нормативном акте. Врач вправе устанавливать его на своё усмотрение, основываясь на собственном опыте и самочувствии больного.

На практике минимальное время реабилитации редко составляет менее 3 дней независимо от условий, в которых производится лечение. Данный срок может быть изменён, учитывая конкретную ситуацию, сложившуюся у пациента.

Исключение составляют сложные и болезненные диагностические, профилактические процедуры и манипуляции, проводимые в амбулаторно-поликлинических условиях. При их проведении полагается освобождение от работы на один день.

Компенсация

Заработная плата за неотработанные часы не начисляется. Вместо этого больному будет выдаваться компенсация утраченного трудового дохода.

Больничный, сроком до 3 дней, оплачивается из средств организации работодателя. Свыше данного срока финансирование производится из ресурсов фонда социального страхования.

Правом на выплаты из ФСС обладают:

• Официально трудоустроенные и самозанятые лица, регулярно отчисляющие платежи в ФСС
• Лица, стоящие на учёте в ЦЗН
• Бывшие сотрудники организации, заболевшие до истечения месяца с момента расторжения трудового договора
• Сотрудницы, уволенные по причине закрытия предприятия или ИП, у которых наступление беременности произошло не позднее 12 месяцев с момента увольнения

Лица, чья профессиональная деятельность не предусматривает выплаты взносов в Федеральный Фонд Обязательного Медицинского Страхования, получают выплаты равные 100 % окладу из государственных средств. К ним относятся специалисты, занятые на службе в МВД, военнослужащие и другие категории госслужащих.

Для получения компенсации лист больничного должен быть передан в бухгалтерию организации не позднее 6 месяцев, после его официального закрытия. Перечисление денежных средств произойдёт в ближайшую дату выплаты зарплаты, но не ранее чем по истечению 10 дней после предоставления закрытого листка больничного. Обратите внимание: при оплате периода болезни удерживается НДФЛ.

На размер возмещения, которое должны начислить, окажут влияние средняя величина заработной платы за 2 года и выслуга лет.

Размер компенсации будет равен:

• 100 %при продолжительности работы более 8 лет
• 80 %если трудовой стаж от 5до 8лет
• 60 % должны насчитать, если период работы меньше 5 полных лет
• Меньше 60% выплата будет если стаж менее 6 мес. В таком случае расчёт будет происходить в соответствии с МРОТ

Примерный размер выплаты, которая будет положена в отдельном случае, можно посчитать онлайн на специализированных сайтах при помощи калькулятора выплат.

На какой срок осуществляется выдача больничного листа?

Чтобы больничный лист стал основанием для выплаты компенсации, его нужно оформить в лицензированном учреждении, имеющем право оказывать соответствующие медицинские услуги. Для его оформления от заболевшего сотрудника потребуется страховой полис и документ удостоверяющий личность.

Порядок оформления бюллетеня должен быть следующим:

• Обращение в мед. учреждение (больница, поликлиника и т.п.)
• Обследование у специалиста согласно профилю заболевания
• При необходимости проведение дополнительных обследований и сдача анализов
• Назначение лечения

Если врач установит, что признаков нетрудоспособности не наблюдается, то в больничном будет отказано.

Подделка, покупка, продажа больничного листа преследуется по закону

Судя по отзывам в интернете при отказе врача открыть больничный лист, его можно купить. Стоит иметь ввиду, что покупка и продажа больничных листов является незаконной и предусматривает уголовное преследование.

Длительность больничного листа зависит от квалификации специалиста, оформляющего бюллетень:

• Лечащий врач, оформит больничный до 15 суток
• Фельдшер или стоматолог выдаст освобождение от работы на 10 суток

Данные правила действуют для всех типов учреждений здравоохранения и врачей всех специализаций.

Важно! Не имеют право выписывать больничный лист врачи бригады ССМП, Центра крови, медсестры и акушерки.

Если для восстановления трудоспособности пациента требуется больше 15 дней, то решение о продлении принимается коллегиально. Врач, оказывающий медицинскую помощь, не имеет права сам продлевать больничный свыше установленного срока.

Сколько именно можно быть на больничном, обусловлено временем, требующимся:

• Для прохождения обследования и лечения при посещении дневного стационара
• Для прохождения лечения в больнице
• Чтобы пройти курс реабилитации

Также значение играет общее состояние организма пациента, клинический прогноз и прогноз восстановления трудоспособности. Поэтому установить точные сроки для каждого случая не представляется возможным.

Приблизительные сроки временной потери трудоспособности по медицинским показаниям составляют:

• Простудные заболевания до 15 дней
• Перелом лодыжки до 60 дней
• Черепно-мозговая травма до 28 дней
• Туберкулёз до 8 мес
• Удаление аппендицита до 21 дня
• Удаление миомы матки до 100 дней
• Удаление кисты до 28 дней
• Экстракция зуба до 10 дней
• Удаление межпозвоночной грыжи до 60 дней
• Боль в спине от защемления нерва при люмбаго – до 21 дня
• При гипертонии если будут держаться аномальные показатели давления до 15 дней

Всего длительность периода выздоровления и реабилитации может составить больше года.

Стандартные сроки больничного листа

Лечащий врач может выдать листок нетрудоспособности максимум на 15 календарных дней (ч. 2 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

А вот максимальное время на больничном, выписываемом зубным врачом или фельдшером, составляет 10 календарных дней.

«Больничные» отклонения

Если болезнь длится более 15 календарных дней, больничный продлевается уже не лечащим врачом, а врачебной комиссией. Максимальный срок продления составляет (ч. 4 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ):

• 12 месяцев при туберкулезе
• 10 месяцев в остальных случаях

Сроки больничного в иных случаях

Со сроками, на которые может быть выдан листок нетрудоспособности в некоторых особых случаях, поможет разобраться наша таблица:

Причина для выдачи/продления больничного	Максимальный срок, на который может быть выписан больничный	Кто выдает/продлевает больничный
Долечивание после стационарного лечения в специализированных санаторно-курортных учреждениях РФ (п. 31 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (далее – Порядок))	На 24 календарных дня	Врачебная комиссия
Лечение/долечивание больных туберкулезом в противотуберкулезном санатории (п. 33 Порядка)	На все время лечения и проезда к месту лечения и обратно	Врачебная комиссия
Санаторно-курортное лечение лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве (п. 32 Порядка)
Лечение в клиниках НИИ курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-курортных учреждениях (п. 25 Порядка)
Продление больничного для лечения в клиниках указанных НИИ, санаторно-курортных учреждениях при наличии медицинских показаний (п. 25 Порядка)	На дополнительный период	Лечащий врач указанных клиник
Временное отстранение от работы (п. 42 Порядка): - граждан, выявленных как бактерионосители; - граждан, имевших контакт с инфекционными больными	На срок изоляции в зависимости от вида заболевания (Cроки изоляции, утв. Минздравом РСФСР 15.10.80)	Врач – инфекционист, а при его отсутствии лечащий врач
При карантине по уходу за ребенком/ недееспособным членом семьи (п. 43 Порядка)	На период карантина, установленный решением, в частности Правительства РФ, органа исполнительной власти субъекта РФ, органа местного самоуправления, органа Миноброны (ст. 31 Закона от 30.03.1999 N52-ФЗ)	Лечащий врач, у которого наблюдается ребенок/ член семьи
Протезирование в стационарах (п. 45 Порядка)	На время проезда к месту протезирования	Медицинская организация, направившая на протезирование
	На период протезирования и проезда обратно домой	Стационар протезно-ортопедического предприятия

Максимально

Не всегда пройти лечение или реабилитацию удаётся в срок, составляющий 15 дней. При ряде заболеваний, например, при осложнённом оскольчатом переломе, время на излечение может составлять от полугода. В такой ситуации ответить на популярный вопрос про больничный лист, на сколько дней он выдаётся максимум – затруднительно.

Для принятия решения о продлении больничного требуется сформировать врачебную комиссию (ВК). В её состав должны быть включены специалисты, имеющие право проводить соответствующие медицинские исследования.

В её задачи входит:

• Установление возможности возврата лица к исполнению трудовых обязанностей (составление трудового прогноза)
• Принятие решения о дальнейшем лечении либо закрытии больничного листа
• Определение возможности и сроков полного выздоровления(составление клинического прогноза)

Сколько можно находиться на больничном после созыва ВК?

Исходя из перспектив вероятности возврата к полноценной трудовой деятельности, прогноз может быть:

• Неблагоприятным, тогда через 4 месяца лицо отправляют на прохождение экспертизы по определению характера нарушений функций организма
• благоприятным -бюллетень продлят не более чем на 12 месяцев

После того как срок, назначенный комиссией, истечёт, произойдёт либо закрытие больничного, либо пациента направят на МСЭ.

Медико-социальная экспертиза

Важно! При длительном нахождении на больничном, а также в случае стойкого расстройства функций организма, пациент должен быть направлен на прохождение МСЭ. В её задачи входит установление степени нарушения функций организма, позволяющей присвоить пациенту соответствующую группу инвалидности.

В результате экспертизы может быть принято решение:

• Присвоить лицу группу инвалидности; больничный листок закроют датой проведения экспертизы
• Отказать в установлении группы инвалидности; срок больничного листа будет увеличен вплоть до полного восстановления трудоспособности

Факт инвалидности не может служить безусловным основанием для увольнения. Уволить сотрудника могут, только если установлена утрата способности к труду (3 группа инвалидности).

Сотрудник с подтверждённой группой инвалидности имеет право отсутствовать на работе по причине плохого самочувствия не дольше 120 дней непрерывно, и не больше 5 месяцев в целом в течение года.

Важно! При отказе пациента от прохождения экспертизы либо неявке в место её проведения, больничный лист будет закрыт.

Частные случаи

Причина выдачи	Предписанный срок	Принятие решения
Тяжелое заболевание и затянувшееся лечение	15 дней	Может быть продлен до 120 дней, после чего по решению комиссии дополнительно увеличен на 360 дней
Болезнь ребенка	15 дней	Может быть продлен на срок до 7 дней после заседания врачебной комиссии
При карантине	Срок устанавливается в зависимости от вида инфекционного заболевания	Может быть продлен на инкубационный период отдельных бактерий и вирусов для выявления их у работника
Беременность и роды	140 дней	В случае многоплодовой беременности, которая была выявлена при родах, срок может быть продлен на 140 дней врачом роддома. При применении кесаревого сечения – 156 дней. В случае если роды состоялись на сроке 28 или 30 недели – 156 дней
Лечение в санатории	15 дней	Согласно законодательным нормам, срок может быть увеличен на 24 дня
Протезирование зубов	10 дней	30 дней – может принять врач, еще 10 дней -комиссия
Усыновление	70 дней, если один ребенок, и 110 в случае, если было взято больше детей	Законодательно продление данного срока не установлено
Аборт	10 дней	Может быть продлен на 30 дней врачом в случае возникновения осложнений
Искусственное оплодотворение	Устанавливается на все время, требуемое для проведение процедуры	Законодательно нельзя продлить
Амбулаторное лечение	10 дней	Дополнительно на 30 дней лечащим врачом и еще на 10 дней комиссией врачей
После операции	10 дней	По решению лечащего врача может быть увеличен на 24 дня

Особые условия

Основаниями для выхода на больничный, являются не только медицинские показания, но и другие причины, предусмотренные законом. К ним относятся:

• Беременность и роды. Подразумевают 140 дней оплачиваемых дней отпуска, воспользоваться которыми можно с 30 недели. При многоплодии, срок увеличится до 194 дней
• Обеспечение ухода за болеющим взрослым членом семьи. Оплачивается отпуск, не превышающий 30 дней за год в совокупности. Беспрерывно можно ухаживать за заболевшим не дольше 7 дней
• Уход за ребёнком. Пока ребёнок не посещает школу, этот срок будет равен 2 месяцам в год суммарно. Для детей старшего возраста, срок не должен превышать 1 месяц в год

Кроме того, законом предусмотрены особые сроки при уходе за ребёнком до 18 лет, имеющим осложнённый диагноз.

Сколько непрерывно можно находиться на оплачиваемом больничном, зависит от тяжести заболевания или состояния:

Если ребёнок с ограниченными возможностями, родители могут отсутствовать на работе 4 месяца в год (суммарно);

Если имеет место ВИЧ, онкология или поствакцинальные осложнения, то время больничного не ограничивается.

Допускается оформление больничного как на одного из родителей, так и на родственника, например, бабушку. Получают на основании паспорта и детской медицинской карты с комментариями врача педиатра.

Превышение годового лимита, приведёт к тому, что время сверх установленного законодателем, оплачено не будет.

Как часто можно брать больничный?

Многие работающие граждане интересуются вопросом, сколько больничных можно брать в год, чтобы не выгнали с работы? Ведь работодатели зачастую выказывают недовольство подчинённому, который часто берёт больничный и не появляется на рабочем месте.

Законом установлено сколько дней можно находиться на больничном непрерывно только в части оплачиваемых периодов. Заболевать и лечиться сотрудник может неограниченное количество раз. Это зависит только от состояния здоровья трудящегося гражданина.

Уволить сотрудника, оформившего больничный на законных основаниях, не имеют права. Исключение составляют следующие случаи:

• Закрытие предприятия или ИП
• Признание лица полностью неспособным к трудовой деятельности комиссией МСЭ

Но и в этом случае, ещё некоторое время после расторжения трудового договора выплачивается компенсация. Если работник решит уйти по собственному желанию, то оплатят только период до увольнения.

Извещать о своей болезни работодателя сотрудник организации должен на своё усмотрение, законом такая обязанность не установлена. Однако практически в каждой организации приняты собственные правила внутреннего трудового распорядка, обязывающие оповестить работодателя о неявке на работу.

Если работник по каким-либо причинам предпочитает не обращаться в больницу, то по соглашению с работодателем он может по-другому оформлять причину своего отсутствия (отгулы, отпуск). Возмещение за период болезни не выплатят.

Продолжительность больничного листа по уходу за ребенком до 7 лет

Социальной политикой российского государства, для всех работающих родителей, предусмотрено право брать освобождающий от работы бюллетень, в случае болезни несовершеннолетнего ребенка.

Самый длительный период больничного в таких случаях следующий:

• При лечении малышей, не достигших 7 лет – максимум два месяца в год
• По уходу за крохами до 7 лет, которых постиг недуг, содержащийся в перечне №84н – три месяца
• В период болезней детей возраста от 7 – 15 лет – не более 45 суток
• По уходу за несовершеннолетним ребенком, имеющим инвалидность – четыре месяца

Максимальный срок больничного при беременности

Если дама находится в состоянии предстоящих родов, то ей медицинский бюллетень выдается на тот срок, который ей необходим для поддержания своего здоровья и здоровья будущего наследника.

В данном случае никаких ограничений не существует, поскольку женщину уже в первые дни беременности могут положить на сохранение и дать ей больничный на все время, проведенное в стационаре.

Максимальный срок больничного при переломе

Если работающий гражданин попал в больницу с переломом конечности (руки, ноги), то период его пребывания на лечении будет зависеть от таких трех факторов, как тип перелома, возникших в результате травмы осложнений и времени, необходимого для реабилитации.

Онкология и максимальный срок больничного листа

Онкозаболевания относятся к одним из самых тяжёлых недугов. Зачастую лица с данным диагнозом получают направление на больничный ещё до окончания диагностических процедур.

Срок больничного будет устанавливаться индивидуально и будет зависеть от прогноза ответа на терапию:

• При положительной динамике, когда есть вероятность, что после окончания курса лечения онкобольная (больной) выйдет на работу и сможет продолжать обычную жизнь он составит до 12 месяцев непрерывно, с возможностью продления
• При неблагоприятном прогнозе через 4 месяца больного направят в бюро МСЭ на экспертизу

Оформить больничный больная либо больной с онкологическим диагнозом может у участкового терапевта, хирурга либо врача-онколога.

Как правило, этот отрезок составляет:

• При несложном переломе без костного смещения – 30-60 дней
• При травме со смещением и возникшими негативными последствиями, требующими хирургического вмешательства – до 240 календарных суток

Максимальный срок нахождения на больничном сотрудников МВД

Для полицейских и других сотрудников МВД, установлен такой максимальный период нахождения на бюллетене:

• При инсультах – до 10 месяцев
• При туберкулезе - до одного года

В других случаях медицинское освобождение имеет стандартную продолжительность.

Срок оплаты больничного листа в 2019 от ФСС

Лист нетрудоспособности работника, в первые три дня болезни, оплачивает то предприятие (организация), на котором он трудиться. Последующие дни больничного, в соответствии с установленным законом, в полном объеме компенсируются ФСС.

Данное положение было введено в силу в 2011 и является актуальным и на текущий 2019.

Можно ли продлевать?

Сидеть на больничном в 2018 году можно только пятнадцать дней, а если болезнь требует более длительного лечения, то в этом случае врач направляет дело на медицинскую комиссию, чтобы решить вопрос о продлении больничного листа.

Делать это необходимо каждые две недели, на протяжении всего периода временной нетрудоспособности.

Могут ли уволить?

Увольнение человека на больничном возможно только в том случае, если комиссия приняла решение о признании его нетрудоспособным.

Регулярность посещения медучреждения

Соблюдение плана посещения врача – одно из условий получения компенсации за время болезни. В зависимости от вида и характера заболевания посетить больницу придётся:

• 2 раза при лечении в домашних условиях для открытия и закрытия больничного
• Раз в каждые 15 дней болезни, если требуется собирать врачебную комиссию (ВКК)

Несоблюдение периодичности посещений больницы – прямое нарушение предписаний врача. Данный факт отмечается в бланке больничного листа и снижает размер компенсации.

При посещении мед учреждения, лечащий врач либо врачебная комиссия должны выполнить следующие действия:

• Оценить ход лечения или реабилитации и степень их эффективности
• Назначить изменение лечения при необходимости
• Оценить перспективы выздоровления

При этом освидетельствование врачебной комиссией раз в 15 дней проводится до полного излечения либо получения лицом соответствующей группы инвалидности.

Надо ли предупреждать работодателя?

В законодательстве не содержится положений относительно обязанности работника предупреждать начальство о своей болезни, но в каждой организации есть Правила внутреннего трудового распорядка, где детально расписаны случаи оповещения работодателя о болезни сотрудников и открытия больничного листа.

К тому же, ст. 81 ТК РФ четко гласит, что отсутствие работника даже в течение одного дня или более 4 часов подряд на рабочем месте грозит ему увольнением поэтому предупреждение работодателя - это в первую очередь собственный интерес сотрудника, который не хочет потерять работу.

Естественно, все зависит, в каких отношениях сотрудник с начальством, которые могут некритично относится к прогулам или быть в курсе его здоровья. К примеру, они знают, что сотрудник болеет тяжелым хроническим заболеванием и часто отсутствует.

Но чаще всего работник предупреждает начальство о своем заболевании еще до начала смены или в начале рабочего дня разными способами:

• Телефонный звонок
• Текстовое сообщение на электронную почту, мобильный телефон, социальные сети
• Сообщение о болезни коллегам, которые потом передадут информацию руководству
• Отправляет по факсу/электронной почте не закрытый больничный лист (копия) как доказательство заболевания

Длительность пребывания на больничном листе по заболеваниям, как правило, нельзя предугадать поэтому в таком случае работник должен либо сказать ориентировочно, сколько он будет отсутствовать на работе, либо просто сообщить сам диагноз.

Однако, при любом продлении больничного листа в его интересах каждый раз оповещать работодателя.

Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств, которые и учитывает действующее законодательство.

Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции, так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача. Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.

Трудоустроенные граждане имеют право восстанавливать своё здоровье все время, рекомендованное специалистами медицинских центров. Это не может служить причиной ущемления их в правах со стороны работодателя. Если сотрудника незаконно лишают должности либо вынуждают уволиться – это повод обратиться записаться на приём в трудовую инспекцию, либо обратиться с исковым заявлением в суд.